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Ⅲ. 약제보건복지부고시 제2014-77호(2019.04.05)까지반영
목록
항목 비용(단위: 원) 특이사항
명칭 코드
가다실 주[인유두종바이러스 4가(6,11,16,18형) 백신(유전자재조합)] 0.5ml/병 655500020 180,000
가다실9주 인유두종바이러스 9가백신 655501930 200,000
녹십자-수두사람면역글로불린주 5ml/병 643600880 35,000
네비도주4ML 641100431 250,000
네오시덤연고1g 644800190 190
네큐팜주 20MG 657805221 4,500
노레보원정 642000030 21,000
뉴트리헥스주 100ml 645103360 20,000
데오에스베리벤에프주-비급여 645101150 9,000
더모백겔 30g 657300260 30,000
둘코락스에스장용정 1/정 653501140 206
로타텍액[경구용 약독화 로타생바이러스백신(사람-소 재배열)] 1튜브 655500030 100,000
레비티람주500mg(레비티라세탐) 678901100 28,000
레졸로정 646901820 2,800
리큐어현탁액 20ml 671805330 2,900
리포라제주 1500iu(히알우로니다제) 669904600 15,000
마이드린캡슐 1/캡슐 643601020 126
마이보라정 641100550 650
미노클린 연고 0.5g (동국제약) 653401530 5,000
미보연고 1g 649200010 600
바이타솔주 250ML 비급여 50,000
박셈힙(프리필드시린지)[헤모필루스인플루엔자비형·디프테리아씨알엠(CRM197)단백접합백신] 0.5ml/관 650003071 40,000
박티그라 1매 (10cmX10cm) 681800010 1,800
본디업주 645906060 12,000
백색바세린 1g 25
브리디온주2ml 655501751 183,000
비판텐연고 1g 641100100 340
삐콤정 50mg/정 642100700 27
사야나주 104mg/0.56ml(피임주사) 648902311 70,000
삭센다펜주 6mg/mL 654400571 130,000
삼진타우로린주사2%(타우로리딘) 250ml/병 647801080 83,000
서바릭스프리필드시린지[인유두종바이러스백신(유전자재조합)] 0.5ml/관 650001880 150,000
서카딘서방정2mg 646802660 1,700
수두박스주(수두생바이러스백신)(수출명:별첨) 0.5ml/병 643601160 35,000
싸이트레이스5주 650303591 26,200
씨디.제박스(일본뇌염생바이러스백신) 1병 666700010 35,000 생백신
아데노피주(아데노신트리포스페이트이나트륨) O53300141 24,000
액상하이랙스주(히알루로니다제)1500IU 1/ml 654802040 80,000
액상하이랙스주(히알루로니다제) 2000 IU 1.3/ml 654802210 90,000
액티피드정 1/정 643900900 50
에세푸릴현탁액(니푸록사짓) 1/ml 642201580 16
에스트라디올-데포주10mg(길초산에스트라디올) 659600201 10,000
엘라원정(울리프리스탈 아세테이트) 1/정 642002920 20,000
엠라5%크림 5/g 650700430 5,289
오라메디연고(수출명:오라메디파스타(ORAMEDYPASTE)) 1/g 653400790 5,000
유바솔주 250ML 644901750 30,000
유박스비주(B형간염백신,유전자재조합) 0.5ml/병 668900910 20,000 소아용
유박스비주(B형간염백신,유전자재조합) 1ml/병 668900920 25,000 성인용
유트로게스탄연질캅셀 100mg(한화제약) 651600560 500
인스틸라젤겔 11/g 675100010 30,000
일본뇌염(생백신-씨디제박스)0.5ml/예방접종 666700010 35,000
이지에프플러스크림7g 비급여 50,000
이지에프CR스프레이20ml 비급여 130,000
조스타박스주(대상포진생바이러스백신) 0.65ml/병 655500900 190,000
중외트로파민6%주 200ml 644903432 30,000
지타코주 669903401 10,000
챔픽스정0.5밀리그램(바레니클린타르타르산염) 1/정 648900910 1,816
챔픽스정1밀리그램(바레니클린타르타르산염) 1/정 648900920 1,786
엠지콤비페리1호550ml(TPN)-영양제(법정비급여) 비급여 70,000
칼라민로숀 1ml 비급여 22
코푸시럽에스 1ml 642102290 15
크레온캡슐 25000 644206290 1,020
타스나정(탄산수소나트륨) 1/정 662501680 50
타이유프로게스테론주 10ml/병 659600450 20,000
태평양알보칠콘센트레이트액(폴리크레줄렌액) 1/ml 670000610 630
트레스탄캅셀 1/캡슐 647802340 265
트레스탄츄정 647803460 410
티디백신0.5ml(성인형 파상풍,티프테리아 백신) 30,000
파자임정 92
팔로델정-비급여 653601200 336
페디아민6%주 100m 645104000 25,000
페라미플루주15밀리리터(페라미비르수화물) 643604610 27,000
페리덱스연고 1개 643601720 3,500
폴락스산 10g/포 650202470 1,500
프리베나주(폐렴구균씨알엠(CRM197)단백결합백신) 0.5ml/병 646500440 150,000
플라센텍스주(폴리데옥시리보뉴클레오타이드나트륨) 3ml/앰플 662800060 70,000
피엠에스니스타틴시럽 1cc 659600560 150
헤파빅주(비형간염사람면역글로불린)1밀리리터 ml/병 643601900 51,000
헤파타민주 250ml 비급여 30,000
흑산 675600020 10,000
후시딘연고 642703970 5,000
후콘투락투벡스겔 20g 1/g 684400070 38,000